Rúrková forma mliečnych žliaz, prsníkov. Foto, korekcia bez operácie pre ženy, mužov

V dospievaní sú bežné tubulárne prsia (mliečne žľazy). Anomálie môžu byť vrodené. Patológia má množstvo charakteristických znakov, existuje niekoľko hlavných foriem jej vývoja, v závislosti od závažnosti.

Čo je to rúrkovitý tvar pŕs, znaky

Trubicová forma mliečnych žliaz je vývojová anomália, na pozadí ktorej sa zmenšuje plocha prsnej bázy.sa vyvíja mastoptóza, kýla alveorealného typu a nedostatok spojivového tkaniva. Žľazy nadobúdajú charakteristický rúrkovitý pretiahnutý tvar.

Existujú jednostranné a obojstranné lézie, areoly sa mierne vydúvajú. Patológia je diagnostikovaná u 20 - 25 pacientov z 1 000. Pacienti zriedka vyhľadajú lekársku pomoc kvôli skutočnosti, že ochorenie je prakticky bez príznakov. Patológia sa považuje za estetickú chybu.

Pri externom vyšetrení sa odhalí anomália. V závislosti od rozsahu lézie má hrudník valcový alebo kužeľovitý tvar. Na základni sa orgán zužuje, medzihrudný priestor sa zväčšuje.

Je možný vývoj žľazovej ptózy. Mamológ často objavuje nedostatočný vývoj areolov, sú zväčšené a nezodpovedajú veku pacienta. Bradavky sú husté, pozorujú sa štrukturálne abnormality (napríklad zatiahnutie).

V zriedkavých prípadoch je diagnostikovaná alveolárna kýla, ktorá sa prejavuje výčnelkom komplexu bradaviek. Subjektívne príznaky ako nepohodlie alebo bolesť chýbajú.

Žena môže mať ťažkosti s dojčením dieťaťaspôsobené zmenšením objemu mliečnej žľazy. Dieťa sa nemôže správne prisať na prsník s abnormálnou štruktúrou komplexu areola-bradavka.

Príčiny vzhľadu tubulárneho prsníka

Rúrková forma mliečnych žliaz sa vyvíja z mnohých dôvodov.

Vedci predložili niekoľko teórií o výskyte patológie:

• Získané faktory. Mnoho vedcov nepovažuje patológiu za vrodenú v dôsledku absencie zmien v komplexe areolárne bradavky až do dospievania. Dôvodom vývoja tubulárnej formy je podľa nich porušenie prietoku krvi vo vnútri mliečnych žliaz.

• Teratogénne faktory. Anomálie sa vyskytujú na pozadí biologických alebo chemických účinkov na plod vyvíjajúci sa v maternici.
• Dedičné faktory. Rúrkové prsia sa môžu prenášať cez ženskú líniu z matky na dcéru. Kľúčové gény zodpovedné za vývoj ochorenia zatiaľ neboli identifikované.

S „kozím prsníkom“ sa vo vnútri mliečnych žliaz (jeden alebo dva) vytvárajú husté mosty, ktoré bránia normálnemu rastu žľazových a tukových tkanív.

Rúrkovitý prsník po pôrode

Rúrková forma mliečnych žliaz sa nemôže vyvinúť počas tehotenstva alebo dojčenia.

Estetickú vadu nemožno považovať za získanú. Patológia nie je absolútnou kontraindikáciou laktácie. Ženy s anomáliou 2. alebo 1. stupňa môžu svoje dieťa dojčiť.

Estetický nedostatok nijako neovplyvňuje množstvo a kvalitu mlieka. Ženy s 3. stupňom môžu mať problém so zachytením dvorca a bradaviek u dieťaťa. Matka by mala počas kŕmenia zvoliť správnu polohu, aby vzduch nevstupoval do žalúdka dieťaťa. Deformácia mliečnej žľazy nijako neovplyvňuje laktáciu.

Rúrkovité prsia u dospievajúcich

Rúrková forma mliečnej žľazy u dospievajúcich sa objavuje v čase puberty. Počet žliaz v hrudníku sa zvyšuje 8-12 krát. Intenzívne sa vytvárajú tubulárne laloky.

Po úplnom vytvorení mliečnej žľazy môže mammológ potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu. Vývoj patológie nie je nijako spojený s udržiavaním prísnych diét: choroba je u človeka inherentná od okamihu jeho narodenia

Druhy a stupne tubulácie

Trubicová forma mliečnych žliaz sa nepovažuje za život ohrozujúci stav. Choroba si nevyžaduje urgentnú mamoplastiku. Žľaza zvyčajne neurčito pripomína tvar huby. Existuje niekoľko hlavných stupňov tubulácie.

Medzi nimi sa osobitne rozlišuje typ ochorenia, ktorý sa vyznačuje:

• kónické a rúrkové tvary;
• prevalencia vertikálnej veľkosti nad horizontálnou;
• malá základňa mliečnej žľazy;
• nedostatok objemu prsníkov.

Spodná časť prsníka je zúžená, areolae a bradavky sú spustené. Existuje výrazná asymetria.

Počiatočný stupeň

Tubulácia prsníkov 1. stupňa sa považuje za najľahšiu formu, ktorá si nevyžaduje korekciu. Estetická chyba je vyjadrená slabo: prsník je mierne zdvihnutý, komplex areola-bradavka sa nezmení.

Rast mliečnej žľazy je ťažký na pozadí tvorby mostov vytvorených z spojivového tkaniva. Sú umiestnené v dolnom a strednom kvadrante.

Druhého stupňa

Na druhom stupni sa tvorí nedostatok tkaniva v dolnom kvadrante. Mliečna žľaza je mierne znížená alebo posunutá nadol. Pri vizuálnom vyšetrení je možné zistiť zahustenie bradaviek a zväčšenie areolárneho laloku.

Tretí stupeň

Tubulácia 3. stupňa sa považuje za najťažšiu. U ženy sa vo vnútri mliečnej žľazy vytvára obal spojivového tkaniva, ktorý zužuje žľazovú základňu a bráni jej rastu. Vyskytuje sa nedostatok tkaniva. Existuje vysoké riziko vzniku alveolárnej hernie.

V dôsledku prudkého rozšírenia komplexu areola-bradavka prsník rastie smerom k bradavke. V treťom stupni odborníci odporúčajú zvoliť implantát na odstránenie defektu.

Vlastnosti tubulárneho dojčenia

Ženy s 2 a 3 stupňami tubulácie nemajú počas dojčenia problémy. Patológia neovplyvňuje kvalitu a množstvo mlieka.

Počas kŕmenia dieťaťa žena nepociťuje bolesť ani iné nepohodlie. Predpoklady, že pri tubulácii je riziko vzniku mastitídy vyššie ako v iných prípadoch, sa nič nepotvrdilo.

Metódy korekcie tvaru prsníka, indikácie

Žena s tubulárnym prsníkom musí nezávisle rozhodnúť o potrebe chirurgického zákroku.

Špecialisti ponúkajú pacientom s ľahkou formou ochorenia výťah. Pri tubulácii 3. stupňa je indikovaná endoprotetika alebo mamoplastika.Protetika prsníka sa chápe ako zlepšenie tvaru a zväčšenie veľkosti v dôsledku revitalizácie implantátu v tkanive.

Modelácia prsníkov je zákrok, počas ktorého sa nezavádzajú endoprotézy. Po operácii sa zmení geometria mliečnych žliaz, ochabnutie sa vylúči a vytvorí sa správny tvar. Medzi hlavné indikácie mamoplastiky patrí nielen tubulácia, ale aj ptóza.

Choroba sa považuje za komplikáciu „kozieho prsníka“, proti ktorému sú napnuté tkanivá tvoriace mliečnu žľazu. Existujú 1, 2 a 3 stupne. Patológia sa odhalí vizuálnym vyšetrením: mammológ venuje pozornosť umiestneniu a veľkosti bradaviek.

Existuje niekoľko hlavných metód uťahovania. Rozlišujú sa podľa objemu odrezaného tkaniva a geometrie rezov. Obdobie rehabilitácie a trvanie operácie priamo závisia od zložitosti chirurgického zákroku.

Polmesačný výťah je indikovaný u žien so strednými deformáciami mliečnych žliaz (1–2 stupne tubulácie). Na polmesiacovom laloku je urobený rez, ktorý zachytáva horné areolárne polkruhy.

Po zákroku získajú prsia správny tvar a bradavku presunú na správne miesto. Periareolárna mastopexia zahŕňa rez pozdĺž obrysu vekovej škvrny. Jazvy po takýchto operáciách sú takmer neviditeľné.

Aby sa eliminovali významné deformácie tubuláciou alebo ptózou stupňa 3, urobí sa predĺžený rez od dvorca po prsný záhyb. Veľmi populárna je aj endoprotetika.

Kontraindikácie a následky

Chirurgické zákroky na tubulárnej forme mliečnej žľazy majú množstvo kontraindikácií.

Tie obsahujú:

• obdobie nosenia dieťaťa a dojčenia;
• benígne a malígne novotvary v oblasti hrudníka;
• deti alebo dospievajúci (do 18 rokov).

Mamoplastiku možno považovať za bezpečný zákrok. Operáciu by mal vykonávať vysoko kvalifikovaný odborník v súlade so všetkými normami aseptiky a antiseptík.

Medzi následky, ktoré sa vyskytnú po artroplastike, patria:

• Patologický edém. Najčastejšie opuch tkaniva prechádza sám o sebe 3 - 5 dní po operácii. Ak ženu prenasledujú silné bolesti, pozorujú sa teplotné skoky, lokálny subfebrilný stav, hyperémia, potom je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom.

• Do šedej. V tomto prípade sa lymfatická tekutina hromadí v podkožnom tuku. Tento stav môže byť vyvolaný neanatomickou disekciou tkaniva.

Medzi príznaky patrí začervenanie jazvy, bolestivé silné bolesti v oblasti rezu, uvoľnenie čírej tekutiny z jazvy a silné opuchy. Pri seróznom syndróme je nevyhnutná drenáž alebo disekcia rany, po ktorej nasleduje odčerpanie tekutiny.

• Subkutánne krvácanie. Na pozadí nekvalifikovaných činností plastického chirurga nesprávne zastavenie krvácania alebo poranenia tkaniva počas rezania. Malé hematómy sa považujú za normu, zmiznú samy od seba po 5-7 dňoch.

Rozsiahle hematómy, ktoré ovplyvňujú oblasť podpazušia a ramien, naznačujú potrebu navštíviť lekára. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na silné bolesti a horúčku. Lekár musí najskôr zastaviť krvácanie.

• Ovisnuté prsia. Komplikácia nastane, keď je veľkosť implantátu zvolená nesprávne. Tvorí sa po 3 - 6 mesiacoch. po operácii.

Prepadávanie môže byť výrazné a umelé (ak má žena nainštalovanú malú protézu, potom sa prsník ponorí alebo telo reaguje týmto spôsobom na cudzie teleso). Poruchu je možné napraviť iba pomocou opakovanej mamoplastiky.

• Kontúrovanie implantátu. Komplikácie sa zisťujú u žien s tenkou vrstvou podkožného tuku. Kontúry v tomto prípade vidno cez kožu. Medzi charakteristické príznaky patrí neprirodzený výčnelok. Nápravu pomôžu napraviť výplne, ktoré sa zavádzajú do mliečnej žľazy.
• Hnisanie. Toto je najnebezpečnejšia komplikácia, ktorá sa vytvára na pozadí nedodržiavania pravidiel antisepsy a asepsy. Ženy sa sťažujú na začervenanie, kolísanie teploty, silné opuchy a bolesti.

Hnis môže vytekať z bradavky alebo pooperačnej jazvy. Najľahšie je zastaviť zápal v počiatočnom štádiu antibakteriálnymi liekmi a antieptikami. V pokročilých prípadoch je nutná opakovaná operácia.

• Kapsulárna kontraktúra. Okolo implantátu sa vytvorí spojivové tkanivo. Ak rast nenastane správne, vytvorí sa kapsulárna kontraktúra. Hrudník je zdeformovaný, pri palpácii sa odhalia preliačiny a tesnenia, žena pociťuje silné bolesti.

Kontraktúra fázy 1-2 sa eliminuje protizápalovými liekmi, masážou a fyzioterapiou. Fáza 3-4 sa dá upraviť iba chirurgickým zákrokom.

• Kožná vyrážka. Pre trhanie je charakteristické vytváranie záhybov, ktoré nejasne pripomínajú odtlačky prstov. Porucha je najciteľnejšia pri naklonení. Stav sa vytvára na pozadí implantátu nesprávnej veľkosti. Na jeho odstránenie sa používa lipolifting.

Aby sa minimalizovalo riziko vzniku komplikácií po operácii, je potrebné kontaktovať vysoko kvalifikovaných odborníkov, ktorí majú v rukách príslušné certifikáty a diplomy.

Fázy operácie na opravu tubulárneho prsníka

Chirurgické zákroky na ženskom prsníku sa považujú za jednu z najkomplexnejších plastických operácií. Procedúru by mal vykonať špecialista s rozsiahlymi skúsenosťami v tejto oblasti a intuitívnym porozumením problému. Každá anomália je individuálna, preto je dôležitý integrovaný prístup.

Táto operácia zahŕňa štyri fázy:

• korekcia tvaru prsníka;
• mamoplastika (implantácia hydrogélových alebo silikónových implantátov);
• presunutie komplexu areola-vsuvka do požadovaného bodu;
• tvorba prsného záhybu.

Počas chirurgického zákroku musí špecialista vylúčiť periareolárnu herniu (ak existuje) a upraviť asymetriu mliečnych žliaz zmenšením medzihrudia.

Výber implantátu

Pred operáciou sa musí špecialista s pacientom dohodnúť na všetkých fázach chirurgického zákroku.

Endoprotézy by sa mali vyberať v najvyššej kvalite, ktorá spĺňa nasledujúce kritériá:

• Nízke riziko prasknutia. Odporúča sa zvoliť najodolnejšie implantáty, ktoré sa v prípade poranenia alebo pádu nepretrhnú.
• Bezpečnosť. Takmer všetky výplne prítomné v protézach sú pre ženy úplne bezpečné.
• Biokompatibilita. Hlavnou zložkou je gél, ktorý pri rezaní zostáva na svojom mieste. Implantáty sú vyrobené z moderných materiálov, takže náhrady sa v tele ženy dobre zakorenia.

S tubulárnou formou mliečnej žľazy sa implantujú hydrogélové alebo silikónové implantáty.

Medzi prvé patria:

• Vysoko súdržný gél. Hustý materiál nevyteká, ak je poškodený, riziko prasknutia je minimálne.
• Kohézny štandardný gél. Konzistenciou pripomína želé. Ak protéza praskne, potom sa gél v tele rozpustí sám.

Bioimplantáty obsahujú karboxymetylcelulózu, prírodný polymér prírodného pôvodu. Látka je pre ľudské telo úplne bezpečná. Pri prasknutí protézy sa karboxymetylcelulóza rozpadne na oxid uhličitý, vodu a glukózu.

Po implantácii môže žena vyšetriť prsník pomocou röntgenového žiarenia: implantát je vhodný na röntgenové žiarenie. Dnes sú zubné náhrady, ktoré majú hladkú štruktúru, implantované zriedka.

Pre tubulárnu formu mliečnych žliaz sa používajú implantáty s textúrovaným povrchom. Nerastú spojivovým tkanivom, čo minimalizuje riziko komplikácií po implantácii.

Pridelte slzičku (anatomickú) a okrúhlu. Protézy patriace do prvej kategórie sú vhodné pre ženy trpiace ptózou alebo tubulárnou mliečnou žľazou 3. stupňa. Pokiaľ ide o štruktúru, sú tieto náhrady pomerne husté, takže si dobre zachovávajú svoj tvar.

Pri výbere protézy musí lekár brať do úvahy individuálne vlastnosti štruktúry tela pacienta:

• hustota prsníkov;
• proporcie tela;
• veľkosť hrudnej kosti (hyperstenická, normostenická, astenická);
• pružnosť pokožky;
• prirodzená veľkosť pŕs.

Po obdržaní všetkých údajov lekár analyzuje a vyberie najvhodnejšie implantáty z hľadiska objemu a tvaru.

Protetika

Implantát je umiestnený v 2 kvadrantoch: v dolnej časti prsníka (pod mliečnou žľazou) alebo v hornej časti prsníka (pod prsným svalom). Špecialista urobí rez na tkanive pozdĺž hranice dvorca a odtlačí kožné chlopne. Mosty, ktoré interferujú s rastom prsníka, sú odrezané.

Do priestoru, ktorý sa vytvoril po týchto manipuláciách, sa vloží implantát. Po nainštalovaní endoprotézy sa odstráni krv, ktorá sa dostala do dutiny. Látky sú mierne natiahnuté a zošité, na povrch sú nanesené kozmetické stehy.

Ak má žena malý prsník alebo sa pokožka nerozťahuje dobre, potom by po excízii mal byť do dutiny nainštalovaný expandér, ktorý pomáha natiahnuť tkanivo. Musí sa pravidelne čerpať roztokom. Strečing sa vykonáva 5-8 mesiacov. Toto je najbezpečnejšia a najbolestivejšia metóda.

Modelácia prsníkov (mastopexia)

Mastopexia je operácia na obnovenie tvaru prsníka.

Postup má kontraindikácie, ktoré zahŕňajú:

• ekzém v mieste rezu alebo pustulárne lézie epidermy;
• obdobie tehotenstva a dojčenia;
• psychosomatické choroby;
• prítomnosť malígnych a benígnych nádorov vo vnútri prsníka;
• cukrovka;
• zlé zrážanie krvi;
• patológia ťažkých vnútorných orgánov (vrátane zlyhania obličiek, pečene a srdca);
• cysty, mastopatia, jazvové zmeny na žľaze;
• akútne infekcie.

Pred operáciou musí pacient podstúpiť sériu štúdií a poradiť sa s odborníkmi (gynekológ, neurológ, kardiológ, terapeut).

Môže jej byť pridelené:

• elektrokardiogram;
• mamografia alebo ultrazvuk;
• testy na syfilis, hepatitídu a HIV;
• všeobecný rozbor moču a krvi.

14 dní pred navrhovanou operáciou musí lekár úplne zrušiť hormonálne lieky a lieky na zriedenie krvi. Žena by sa mala vopred zbaviť zlých návykov (fajčenie, pitie alkoholu).

Zdvihnutie prsníkov sa vykonáva niekoľkými spôsobmi:

• mastopexia s implantáciou;
• periareolárna mastopexia;
• vertikálna mastopexia.

Táto operácia zahŕňa niekoľko etáp:

• pokožka je ošetrená antiseptikom;
• urobte rez pozdĺž línií načrtnutých vopred;
• nadbytočná pokožka sa vyrezá a bradavica sa presunie do požadovaného bodu;
• naneste kozmetický šev;
• ošetrite pokožku antiseptikmi;
• rany zakryjeme obrúskami.

Ak vo vnútri dutiny zostala krv, je potrebné nainštalovať drenáž, ktorá zabezpečí odtok biologickej tekutiny. Typy mastopexie sa líšia podľa veľkosti a umiestnenia rezu. Počas operácie sa vyrezáva prebytočná pokožka, okraje rany sa zošijú a aplikuje sa kozmetický šev.

Tubuláciu prsníkov 3. stupňa je možné upraviť kotvou alebo vertikálnym zdvihom. Incízie sa nachádzajú pod prsníkom alebo v blízkosti línie bradaviek. Operácia sa považuje za náročnú - v porovnaní s inými chirurgickými zákrokmi je viac jaziev.

Rehabilitačné obdobie po plastickej chirurgii

Ak je operácia úspešná, pacient je prepustený 24 hodín po operácii. Počas tejto doby špecialisti opäť vyšetria ženu a identifikujú možné komplikácie. Po prepustení je potrebné dodržiavať rad odporúčaní, aby sa urýchlil proces hojenia rany.

Nemôžete tráviť veľa času v polohe na chrbte, je lepšie odpočívať v sede alebo v ľahu. Jedlo si môžete vziať najneskôr 5 hodín po operácii a vodu - po 3 hodinách. Na zmiernenie bolesti pomôžu studené obklady.

Môžete sa sprchovať 5 dní po operácii. Švy sú vopred utesnené sadrou. Nemôžete si umyť hlavu sami: Obmedzte pohyby rúk na 30 dní.

Kúpeľ sa vykonáva 6 týždňov po operácii. V prvých 7-10 dňoch po plastickej operácii by mal pacient užiť analgetiká a protizápalové lieky. Počas tohto obdobia je riziko nežiaducich účinkov vysoké. Hnačka alebo zápcha zvyčajne ustúpia samy.

Stehy sa odstránia 14-16 dní po plastickej operácii. Odporúča sa zdržať sa športovania a dôverných vzťahov po dobu 10 - 14 dní. K fyzickej aktivite sa vracajú postupne, 30 - 35 dní po plastickej operácii. Je prísne zakázané konzumovať alkohol a tabakové výrobky po dobu 45-60 dní po operácii.

Náklady na opravu

Cena operácie sa môže líšiť v závislosti od typu tubulácie a závažnosti porúch.

Orientačné ceny:

Celková suma zahŕňa náklady na konzultáciu, vyšetrenie, anestéziu a samotné implantáty. Ak sa očakáva komplexný zákrok, pacient bude musieť zaplatiť za pobyt v nemocnici.

Alternatívne možnosti opravy pŕs

Tvar svojich pŕs môžete upraviť bez toho, aby ste sa uchýlili k chirurgickému zákroku. Alternatívne metódy pomôžu ženám s miernou tubularitou.

Ak je porucha jemná, špecialista predpíše pacientovi niekoľko fyzioterapeutických postupov:

• Mikroprúdy. Procedúra stimuluje metabolizmus a urýchľuje proces tvorby kolagénu. Pod vplyvom mikroprúdov sa zvyšuje pružnosť pokožky.
• Myostimulácia. Počas relácie pôsobí na prsné svaly elektrický prúd. Zvyšuje zaťaženie pectoralis minor a pectoralis major.

Doma môžete sami cvičiť množstvo cvikov, aby ste dostali prsia späť do formy.

Cvičenie na obnovenie pružnosti ochabnutých prsníkov

Sada cvičení na stiahnutie prsných svalov a obnovenie tvaru prsníka:

• Bench press.

Musíte ležať na lavičke s nohami na podlahe. Vezmite do rúk činky. Ohnite pravú a ľavú ruku v lakti, zdvihnite ju. Opravte polohu. Musíte urobiť 4-5 sérií po 10 opakovaní denne.

• Push up. Vykonajte v ľahu na podlahe alebo opreté o stenu. Pri tlakoch musia byť ruky úplne natiahnuté. Cvičenie sa opakuje 4-krát, pričom sa vykoná 10 sérií.
• Lis na dlane. Postavte sa, opierajte sa o stenu, ohýbajte ruky na úrovni hrudníka a dlane spojte. Nadýchnite sa, zadržte dych na 10 sekúnd a silou tlačte na dlane. Cvičenie opakujte po 15 sekundách. Počet prístupov je 6-8.

Prsníky môžete napnúť, iba ak sa vyššie uvedené cviky vykonávajú pravidelne.

Kozmetologické postupy

Kozmetologické postupy pomôžu napraviť tubulárny tvar prsníka. Mezo-koktaily a prípravky obsahujúce kyselinu hyalurónovú sa vstrekujú do mliečnych žliaz.

Ak má žena malé prsia, môžete jej obnoviť tvar pomocou zdvíhacích nití:

• Aptos. Účinnou látkou je kyselina polymliečna.Nie je potrebné ich odstraňovať, vlákna sa nezávisle absorbujú v tkanivách. Podieľať sa na tvorbe rámca elastínu a kolagénu.
• Mesothreads. Hlavnou zložkou je polydioxanón, poťahom je kyselina polyglykolová. Úplne sa rozpustí za 250 - 280 dní.
• Platinové a zlaté vlákna. Sú vyrobené z drahých kovov (štandard 999, 24 karátov). Nerozpúšťajú sa samy, po prerastení spojivovým tkanivom sa stiahnu.

Počas implantácie nití nie je pacientka ponorená do spánku, môže proces pozorovať. Postup je úplne bezpečný a bezbolestný.

Rúrkový tvar prsníka sa upraví po puberte. Operácie na mliečnych žľazách sa počas dospievania nevykonávajú. Konečný výsledok závisí od jednotlivých charakteristík organizmu - v niektorých prípadoch sa implantáty zakorenia dlho.

Video o zmenách prsníkov

Rúrková forma mliečnych žliaz: