Abdominoplastika brucha. Aká je táto operácia, ako sa robí, pred a po fotografiách, indikáciách a kontraindikáciách, následkoch

Plastická korekcia brucha sa uchyľuje ako posledná možnosť, keď už nič iné nepomáha, alebo keď nie je možnosť športovať.

Dnes je abdominoplastika brucha takmer najpopulárnejším zákrokom v estetickej chirurgii spolu s injekciami botoxu a liposukciou, pretože práve tieto zákroky poskytujú najefektívnejší výsledok korekcie vzhľadu. Fotografie pred a po metódach poskytujú vynikajúcu príležitosť na overenie tejto skutočnosti.

Typy abdominoplastiky

Konkrétny typ brušnej plastickej chirurgie zvolí lekár v závislosti od povahy a objemu tukových usadenín, veku pacienta, individuálnych charakteristík tela a niektorých ďalších faktorov, ktoré ovplyvňujú zložitosť operácie.

Chirurgický zákrok trvá v priemere 2 až 5 hodín. Pacient je v tomto čase v celkovej anestézii, aplikuje sa plynová endotracheálna anestézia.

S aspiráciou tukového tkaniva

Jedná sa o klasický spôsob chirurgického zákroku vrátane korekcie deformít prednej brušnej steny a liposukcie - odstránenia tukových zásob. Táto technika vám umožňuje vytvoriť tenký pás, nadbytočná pokožka sa odstráni zo všetkých častí brucha a väčšiny tukového tkaniva.

Abdominoplastika s aspiráciou sa vykonáva u pacientov s vysokou ptózou brucha (3-4 stupne deformácie), s kožným záhybom zásterového typu. Ak je to potrebné, chirurg sa dotkne oblastí po stranách trupu. Klasický zásah je predpísaný na zbavenie sa diastázy (divergencia svalov priameho brucha) a herniálnych formácií.

Operácia sa uskutočňuje v niekoľkých etapách:

• Obrysy oblastí pokožky, ktoré sa majú odstrániť, sú označené.
• Na plánovanej línii chirurg urobí rez v dolnej časti brucha (v kožnom záhybe pozdĺž línie panvových kostí a nad lonovou časťou).
• Postupným oddeľovaním sa pokožka rozrezáva na okraje rebier a bočné línie trupu.
• Koža sa prereže v oblasti pupka, potom sa pupočná oblasť exfoliuje.
• Odstráni sa nadmerné množstvo kožného tkaniva a tukovej hmoty.
• Kýla alebo diastáza sú eliminované (prípady priamych svalov sú zošité pozdĺž bielej čiary brucha).
• Aponeurotický systém brucha je posilnený stiahnutím hornej časti kože smerom k lonovej časti.
• Plánované oblasti prebytočnej kože sú vyrezané a natiahnuté.
• Rez je zošitý kozmetickým stehom.
• Drenážne trubice sú umiestnené pod kožou, aby sa zabránilo hromadeniu tekutín v oblasti rany.

Mini abdominoplastika

Bežný typ operácie trvá asi 2,5 hodiny. Odborníci to odporúčajú pacientom bez nadmerného množstva hromadenia tukov, ak sú nedostatky v páse a bruchu, napríklad silná diastáza po tehotenstve, strie, natiahnutá voľná pokožka.Brucho je týmto spôsobom vytiahnuté nahor pozdĺž spodného sektoru, prenos pupka nie je potrebný.

Medzi znaky mini-abdominoplastiky patrí technika prevedenia:

• Priumbliková metóda s dvoma kruhovými rezmi v pupočnej oblasti (cieľ: zbaviť sa ochabnutej kože a malých záhybov okolo pupka). Rana je zošitá šnúrkou do kabelky. Po chvíli je šev takmer neviditeľný.
• Technika vykonania rezu pozdĺž „línie bikín“ (aby sa zbavili strií v oblasti pod pupkom). Nadbytočné tkanivo sa vytiahne až na úroveň pupočnej oblasti a svalové tkanivo sa zošije a spevní. Aplikuje sa kozmetický steh.
• Atraumatická technika odstraňovania epidermis kožeto znamená, že sa odstráni iba povrchová vrstva kože. Metóda je určená na obnovu bruška s drobnými chybami.

Stredná abdominoplastika

Hlavným cieľom je excízia ochabnutých brušných tkanív („zbavenie sa zástery“ - to je preklad názvu tohto typu operácie (apronektómia). V podstate je táto operácia krížením medzi klasickou adominoplastikou a mini-abdominoplastikou. Táto operácia je predpísaná pacientom so zjavným prebytočným množstvom kože v podbrušku, čo nebude stačiť na vykonanie mini - operácie.

Proces sekundárnej abdominoplastiky zahŕňa:

• celková anestézia trvajúca 2,5 hodiny;
• krátka jazva na koži;
• eliminácia malého množstva tukového tkaniva.

Kompletná abdominoplastika s opravou pupočníkového krúžku alebo bez neho

Operácia tohto typu (brušná torsorafia) ovplyvňuje okrem brušných tkanív aj bočné povrchy, zadok so zadkom. Výsledok pred a po je možné porovnať na fotografiách. Chirurgický zákrok zaisťuje, aby sa pupok preniesol do správnej polohy (v strede brucha vzhľadom na ohanbie a xiphoidný proces hrudnej kosti).

Robí sa to u pacientov s veľkou hmotou tukových usadenín, natiahnutou pokožkou a striami na chrbte a bokoch, výraznou pupočnou kýlou.

Rozlišujú sa tieto chyby pupočníkového krúžku:

• pupok je silne vyčnievajúci a vyčnievajúci;
• pupočníková jamka je príliš hlboká, kvôli hromadeniu sekrétov mazových žliaz je náchylná na zápal;
• pupok je príliš široký, pozdĺžne alebo bočne natiahnutý;
• ochabnutý pupok;
• bočný posun alebo veľmi nízka / vysoká poloha;
• jazvy z predchádzajúcich operácií.

Podrobnosti o chirurgickom zákroku pomocou plastickej operácie pupočníka:

• Prebytočná pokožka je vyrezaná.
• Pupok sa transponuje buď na svoje obvyklé miesto, alebo na nový s tvorbou nového otvoru v koži.

Vertikálna abdominoplastika

Odporúčajú chirurgovia pacientom so zvislou jazvou prebiehajúcou pozdĺž stredovej čiary alebo lonovej oblasti - z predchádzajúcich operácií. Často sú šikmé jazvy vpravo v ileálnej časti brucha (po odstránení apendicitídy) alebo vpravo pod rebrami (po cholecystektómii).

Vertikálna metóda sa používa, ak sa pozoruje výrazný prebytok tkaniva na stranách pacienta a nad pupočnou oblasťou (vhodné pre obéznych ľudí). Metóda funguje dobre pri silnej divergencii brušných svalov (diastáza 3. stupňa). Spôsob prevedenia: vykoná sa vertikálny rez, navyše sa vykoná horizontálny prístup, ktorý je typický pre klasickú abdominoplastiku.

Výhody metódy:

• pozdĺž strednej zóny brucha je odrezaná veľká vrstva tkaniva;
• chirurg môže oddeliť okraje kože tukovým tkanivom v približnej miere zašitých častí aponeurózy prednej brušnej steny;
• znateľné zníženie pasu a tela pacienta; pozdĺž prednej brušnej steny sa vytvorí široké zdvojenie aponeurózy (zatiaľ čo nadbytočná koža sa odstráni v epigastrickej oblasti).

Nenechajte si ujsť najpopulárnejší článok v stĺpcoch: Ako a prečo sú rebrá odstránené - účinnosť, fotografie pred a po operácii.

Laterálna abdominoplastika

To zahŕňa vykonávanie rezov pozdĺž boku brucha. Kombinuje techniku ​​klasických a vertikálnych techník, nazývaných tiež „napäťovo-bočná“ abdominoplastika, pretožepokožka sa vytiahne o 90 stupňov k vertikálnej osi pacienta.

Vytlačené tkanivá končia v bočných častiach brucha. Táto metóda vykazuje dobré výsledky pri tvarovaní pásu.

Mierne oddelenie kožného laloku počas operácie spôsobuje najmenšie komplikácie v štádiu hojenia. Malý prameň tkaniva na oboch stranách jazvy umožní vytvorenie tenkej, nepostrehnuteľnej stopy po zákroku.

Abdominoplastika s kontúrou pásu

Vykonáva sa u pacientov, ktorí chcú vrátiť bočné oblasti brucha, aby sa ohli alebo vytvorili líniu pásu, ak je v čase operácie veľký objem brucha a vydutie prednej brušnej steny. Na dosiahnutie dobrého výkonu a uspokojenie túžby pacienta chirurg odstráni jeden alebo dva páry rebier dolnej časti.

Pri tomto type operácie sa prebytočná koža vyrezáva v dolnej časti brucha, zatiaľ čo vytvorený steh sa nachádza pod pupočnou oblasťou a po zahojení je bezpečne ukrytý pod bielizňou bez toho, aby došlo k chirurgickému zákroku.

Endoskopická abdominoplastika

Toto je metóda, pri ktorej sa bruško vykonáva jemným, atraumatickým spôsobom, niekedy sprevádzaným liposukciou. Operácia je indikovaná pri defektoch prednej brušnej steny a nevyjadrenej obezite, t.j. hlavne pre mladých pacientov s elastickou pokožkou (najčastejšie sa u žien po pôrode vykonáva endoskopická intervencia, aby sa získala späť ich štíhlosť).

Nízka invazívnosť metódy je spôsobená malými vpichmi, a nie rezom, ako pri iných druhoch abdominoplastiky. Cez vpichy sú svaly zošité endoskopickým vybavením a pokožka zostáva neporušená. Punkčné značky sa po krátkej dobe stanú neviditeľnými.

Indikácie a kontraindikácie pre chirurgický zákrok

Abdominoplastika brucha ukazuje na fotografii pred a po zákroku, keď ľudia idú na operáciu nielen kvôli estetickému vzhľadu tela, ale aj kvôli závažným indikáciám.

Indikácie:

• Prítomnosť prebytočného tukového tkaniva pozdĺž prednej brušnej steny a v bočných častiach brucha. Redundancia sa týka množstva tukového tkaniva, ktoré sa nedá účinne odstrániť liposukciou, športom a stravou.
• Ak je veľká oblasť kože na bruchu pokrytá striami (atrofia jaziev).
• Ak pacient nemá výrazný pás ako vlastnosť stavby postavy alebo ako vedľajší účinok zosilneného napumpovania šikmých svalov. Prítomnosť drsných jaziev, kíl.
• S divergenciou aponeurotickej oblasti prednej brušnej steny v dôsledku preťahovacích faktorov (plnosť, tehotenstvo alebo genetická slabosť štruktúry spojivového tkaniva). Svaly sa rozchádzajú pozdĺž bielej čiary brucha (vytvára sa tzv. Diastáza), v niektorých prípadoch sú okrem diastázy zaznamenané aj kýly brucha a pupka.

Okrem toho je operácia indikovaná, ak je potrebné vykonať plastickú chirurgiu peri-pupočnej oblasti a obnoviť pupok.

Táto časť brucha často podlieha nepríjemným chybám z nasledujúcich dôvodov:

• chyby počas tehotenstva v dôsledku hyperextenzie brucha;
• v dôsledku nekvalitného prepichnutia (neúspešná punkcia vedie k zápalu, v oblasti piercingu rastie spojivové tkanivo);
• zmeny tvaru a umiestnenia pupka po iných operáciách;
• s rôznymi štruktúrnymi znakmi pupočnej časti brucha;
• s ptózou brucha spojenou s vekom.

Existuje niekoľko kontraindikácií pre abdominoplastiku, o ktorých musí byť lekár informovaný, aby mohol rozhodnúť o ďalších krokoch.

Chirurgický zákrok nie je možné vykonať v nasledujúcich prípadoch:

• s akútnymi infekčnými chorobami alebo počas exacerbácie chronických ochorení;
• v prítomnosti diabetes mellitus akéhokoľvek typu;
• s chorobami krvi a problémami s faktormi zrážania krvi;
• v ktorejkoľvek fáze tehotenstva, počas laktácie a plánovania tehotenstva do menej ako 1 roka po abdominoplastike;
• so sklonom k ​​tvorbe keloidnej alebo hypertrofickej jazvy v mieste rezu;
• s onkologickými ochoreniami;
• s ťažkými chorobami vnútorných orgánov;
• s chronickým srdcovým alebo pľúcnym zlyhaním;
• s možnosťou krízy arteriálnej hypertenzie;
• s poruchami štítnej žľazy;
• v podmienkach čerstvých pooperačných jaziev;
• v prípade alergických reakcií a neznášanlivosti na zložky lokálnej anestézie;
• s nestabilným stavom psychoemotickej sféry pacienta alebo duševnými poruchami;
• do 18 rokov;
• s významnou obezitou pacienta.

V druhom prípade sa odporúča čo najviac schudnúť pomocou diéty, fyzickej aktivity pred operáciou. V niektorých situáciách sa liposukcia robí pred abdominoplastikou. Ako liečenie postupuje, pokračujú v príprave na abdominoplastiku.

Nadváha hrozí zvýšením pooperačného obdobia, problémami so stehmi.

Odporúčanie na chudnutie pred operáciou dostávajú aj pacienti, ktorých plány zahŕňali chudnutie po operácii (môže to poškodiť výsledky abdominoplastiky, pretože pokožka bude ochabovať, bude sa objavovať voľnosť a ochabnutie).

Nenechajte si ujsť najpopulárnejší článok v stĺpcoch: Alentova Vera po plastickej chirurgii - posledné fotografie, aké operácie boli vykonané, ako sa zmenila hviezda.

Spomienky: jazvy a jazvy

Stopy po vykonanej abdominoplastike brucha, zobrazené na fotografii pred a po, vďaka profesionálnej práci chirurgov, sa po chvíli stanú nepostrehnuteľnými. Použitie vysoko kvalitného materiálu na šitie a špeciálna technika šitia chirurgických rezov pomáha získať tenký pásik v mieste jazvy.

Stav švu je starostlivo sledovaný počas prvých týždňov po operácii. Kožné stehy musia byť odstránené po 2 týždňoch, intradermálne stehy urobené samonasiakavými niťami na švy alebo lepivé stehy nie sú dotknuté, iba spracované.

Ak bola abdominoplastika brucha veľmi vážna, fotografie pred a po ukazujú rozdiel a jazvy sú viditeľné, môžete sa uchýliť k modernej kozmetológii. Na odstránenie jaziev sa používajú laserové resurfacingové a rádioliftingové procedúry alebo retušovanie pomocou lekárskeho tetovania pre estetický vzhľad.

Obdobie rehabilitácie a možné komplikácie

Abdominoplastika znamená dlhé obdobie na zotavenie. Obzvlášť ťažké sú prvé 1 - 1,5 mesiaca, vo všeobecnosti trvá rehabilitácia 6 mesiacov.

Po operácii musí byť pacient pod lekárskym dohľadom najmenej 3 dni, z toho:

• Prvý deň je pacient na oddelení. Z potravy nie je okamžite nič povolené a po obnovení črevných funkcií je možné prijať ľahké jedlo. Príjem vody je povolený.
• Na druhý deň pacient začne jemne vstávať z postele, povolené sú ľahké jedlá a nápoje.
• Na tretí deň po vyšetrení chirurgom a podľa stavu operovanej osoby sa rozhoduje o otázke prepustenia.

Celkový zdravotný stav po abdominoplastike je poznačený bolestivými pocitmi a napätím v strednej oblasti drieku. Nepohodlie môže trvať až 3 týždne - niektorí pacienti dokonca potrebujú pomoc pri vstávaní z vodorovnej polohy.

Pozorujúci lekár odporučí pacientovi zostať v posteli, obmedziť zaťaženie a dať niekoľko odporúčaní:

• Potreba nosiť kompresný odev najmenej 1 - 2 mesiace po operácii. Fixácia pomocou spodnej bielizne pomáha hojeniu a zabraňuje rozpadu švov.
• Správna výživná výživa. Pooperačné obdobie nie je čas na diéty.
• Denný režim bez preťaženia (zákaz fitnes, kúpeľov, sauny).
• Minimálne množstvo vodných postupov, aby šev neprišiel do styku s vodou. Pravidelná sprcha je povolená jeden týždeň po operácii, ale šev musí byť chránený pred mydlom a čistiacimi prostriedkami.
• Liečba švu antiseptickými roztokmi trikrát denne.

Nie vždy pooperačné obdobie prebieha hladko.Ak sa vyskytnú akékoľvek komplikácie, musí pacient bezpodmienečne navštíviť svojho lekára.

Jednotlivé reakcie tela sú možné vo forme lokálnych komplikácií:

• Edém ako reakcia tela na zranenie. Edém má tendenciu sa zvyšovať počas prvého pooperačného týždňa, ale toto je fyziologický proces. Niekedy edém pretrváva počas celého obdobia zotavenia.
• Ak sú počas operácie postihnuté nervové vetvy, môže dôjsť k strate citlivosti kože v mieste zásahu. Po úplnom zotavení tela sa citlivosť zvyčajne vráti.
• Vzhľad hematómov. Nahromadená krv v horných vrstvách kože sa postupne vstrebáva. Niekedy sa po prepustení objavia podliatiny pod kožou. Môže sa objaviť hyperpigmentácia kože.
• Plocha švu hnisá, ak nie je dodržaná sterilita alebo je šev nesprávne spracovaný.
• V rane sa môže hromadiť exsudát, v dôsledku voľného uloženia okrajov stehu sa vyskytuje seróm. Je potrebné správne odvádzanie oddelených tekutín a dodržiavanie režimu nosenia kompresného prádla, aby sa situácia nekomplikovala.
• Ak sa počas operácie odstráni chlopňa tkaniva väčšia ako je potrebné, dôjde k napätiu v stehoch. To vedie k okrajovej nekróze - nekróze tkaniva.
• Hrubé jazvy v mieste hojenia rezu.
• Je nebezpečné, ak sa po operácii v brušných dutinách nahromadí krv alebo tekutina z tkanív.
• Rana v operovanom bruchu sa zapáli. Aby sa tomu zabránilo, dostávajú pacienti po zákroku antibiotickú liečbu.
• Existujú prípady divergencie stehov pozdĺž okraja rany, ak pacient zdvíhal činky alebo to prehnal v telocvični.
• Cez šev sa môže vytvárať mastnota.
• Chronická bolesť v operovaných oblastiach.

Ak boli svaly šité nerovnomerne, dochádza k asymetrii prednej brušnej steny. Na jeho odstránenie bude pacient musieť podstúpiť ďalšiu plastickú operáciu alebo použiť alternatívne metódy (plnenie vlastným tukom alebo plnenie plnidlami na báze kyseliny hyalurónovej).

Nenechajte si ujsť najpopulárnejší článok v stĺpcoch: Kanyla - čo to je, ako sa používa v kozmeteológii a medicíne.

Kedy mať sex po operácii

Návrat do intímneho života je povolený najskôr niekoľko týždňov po operácii. Zavádzajú sa obmedzenia v dôsledku edému, nepohodlia, rizika divergencie švov. Počas sexu dochádza v panvovej oblasti k prívalu krvi, čo je počas obdobia zotavenia nežiaduce.

Presné načasovanie návratu sexuálneho života závisí od pohody operovaného. V priemere sa vyriešia 1 mesiac po operácii.

Je možné rodiť po abdominoplastike

Odborníci odporúčajú, aby ženy najskôr porodili a až potom sa zapojili do úpravy brucha do estetickej podoby. Počas tehotenstva je brušné tkanivo vystavené nadmernému napätiu, ktoré môže mať vplyv na výsledky operácie.

Ale ak sa pacientka rozhodla po brušnej plastickej operácii otehotnieť - a táto operácia zasiahla iba kožu a tukové tkanivá bez poškodenia svalových vlákien - potom predná brušná stena vydrží záťaž 9 mesiacov. Spôsob pôrodu nemá nič spoločné s prítomnosťou abdominoplastiky a leží výlučne v oblasti pôrodníctva.

Plaťte za krásu: koľko to stojí a ako dlho vydrží výsledok

Úroveň nákladov na chirurgický zákrok, pobyt v nemocnici, anestéziu, testy a súvisiace služby možno určiť na základe typu chirurgického zákroku. Najprv sa musíte poradiť s chirurgom. V priemere cena začína na 140 tisíc rubľov. Orientačné ceny nájdete na webových stránkach kliník praktizujúcich abdominoplastiku brucha a pozrite si fotografie predtým a potom.

Je ťažké rozhodnúť sa pre operáciu kvôli anestézii, pooperačnému zotaveniu a značným nákladom na zákrok. Výsledok abdominoplastiky však bude trvať ďalšie roky, je to primeraný príspevok k udržaniu harmónie.

Video o abdominoplastike brucha. Fotografie pred a po operácii

Keď sa vyžaduje abdominoplastika brucha: